课程总览
一、DRG改革的核心内容解析
- 1. DRG的定义与起源
- DRG的官方定义，核心要素
- 国际发展历程（美国、德国等国家实践）与我国探索推进过程
- 2. DRG改革的核心逻辑与实施原理
- 改革核心
- 分组规则
- 支付机制
- 3. 我国DRG改革的政策背景与推进现状
- 改革的核心目标
- 全国推进进度
二、DRG改革对普通人的影响
- 1. 就医费用负担的变化
- 积极影响
- 潜在变化
- 2. 就医选择与诊疗体验的调整
- 分级诊疗引导
- 住院体验变化
- 3. 用药与治疗选择的影响
- 倾向选择成本效益高的治疗方案，高值原研药、进口药使用更谨慎
- 院外购药需求激增
- 4. 普通人的应对建议
三、DRG改革对商业健康险及医疗险的影响
- DRG改革下商业健康险的行业环境变化
- 对医疗险产品的具体影响
- 商业保险行业的应对策略
四、医疗险及健康险的改革趋势
- 1. 已经出台的监管政策
- 分红型重疾
- 报行合一
- 2. 未来的监管及改革趋势
- 《保险法》的修订
- 新兴治疗方案的加入
