张吉泉:精讲:常见的慢病与用药指导

张吉泉老师张吉泉 注册讲师 17查看

课程概要

培训时长 : 1天

课程价格 : 扫码添加微信咨询

课程分类 : 医疗健康

课程编号 : 39612

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适用对象

药店与药企员工

课程介绍

【课程背景】

当前,慢病发病率呈井喷态势,高血压、糖尿病等慢病尤为突出。患者群体庞大且逐年增多,对健康管理需求迫切。然而,许多患者缺乏系统慢病知识,用药、饮食、运动等方面存在诸多误区,致病情控制不佳。药店作为健康服务前沿,员工专业素养参差不齐。为提升员工慢病管理能力,精准服务患者,特设此培训课程,助力药店在慢病防控中发挥关键作用,满足患者健康需求。

【课程收益】

员工学成后,能精准识别慢病患者症状,专业指导用药,避免误区,提升患者依从性,确保治疗稳定有效。可为患者定制个性化饮食、运动方案,助力病情控制,预防并发症,提升生活质量。还能增强与患者沟通,给予心理关怀,提高患者满意度与忠诚度,树立药店专业形象,促进业务增长,于个人职业发展、药店口碑塑造及社会慢病防控均大有裨益。

【课程特色】

全是干货,思维逻辑清晰,案例分析,互动、让大家听的懂、学的会,用的到;现场答疑;

【课程对象】

药店与药企员工

【课程时间】

1-2天(6小时/天)

【课程方式】

讲解+互动+答疑

【课程大纲】

《高血压病与用药指导》

一、高血压的定义

高血压(Hypertension)是指以体循环动脉压升高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。简单来说,就是血管里的压力比正常人高了,长期这样会对身体的器官造成损害。

正常血压标准是收缩压(高压)<140mmHg,舒张压(低压)<90mmHg。如果非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,就可以诊断为高血压。

高血压病的本质:血管里的"水压"太高了

【专业解释】

高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征,核心机制是心输出量增加和/或外周血管阻力升高。

【白话】

想象血管是自来水管,心脏是水泵。当水泵压力过大(心脏使劲蹦血)或水管变窄(血管收缩),水压(血压)就上去了。长期高压会损伤水管(血管)和连接的电器(心脑肾)。

【销售关联】

向顾客解释:"您看这水管压力大容易爆裂,血压高也会伤血管。咱们需要用药控制压力,还要养护血管。"

二、病因分析:为什么会"水压"升高?

(一)原发性高血压(90%)

【专业解释】

遗传+环境共同作用:RAAS系统激活、交感神经亢进、钠潴留、血管重塑等。

【白话】

就像手机充电器老化:父母给的"充电器"(遗传)容易过热,加上乱插插座(高盐饮食)、边充边玩(熬夜压力大),最终烧坏电路。

【销售关联】

推荐家庭血压计:"遗传因素改不了,但咱们可以随时监测。这款上臂式血压计误差小,每天测两次数据准。"

(二)继发性高血压(10%)

【专业解释】

肾实质/血管疾病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等继发因素。

【白话】

就像水管漏水是因为接头坏了(肾病),或者有人恶意调高水阀(激素异常)。需要先修好漏水点。

【销售关联】

提示顾客:"如果年轻人突然血压高,或者吃药效果差,记得提醒他们去医院查查肾和激素。"

三、临床表现:沉默的杀手有迹可循

【专业术语】

• 典型症状:枕部搏动性头痛、眩晕、视物模糊

• 靶器官损害:左室肥厚、蛋白尿、视网膜病变

• 急症表现:血压≥180/120mmHg伴头痛、胸痛、抽搐

【生活化描述】

早期像生锈的水管:

• 偶尔"滋滋"响(晨起头晕)

• 接头处渗水(眼底出血)

• 水流变小(记忆力下降)

爆发时像爆管:头痛欲裂、喘不过气、眼前发黑

【销售场景】

培训员工观察顾客:

• 买止痛药反复头痛的→主动询问血压情况

• 购买眼药水说视物模糊的→提示可能高血压眼底病变

• 购买利尿剂同时买香蕉的→提醒注意补钾

四、诊断要点:三个"不要"

【专业标准】

诊室血压≥140/90mmHg

家庭自测≥135/85mmHg

动态监测日间≥135/85,夜间≥120/70

【通俗解读】

"三个不要"原则:

• 不要吓出来的高(白大衣高血压)

• 不要只测一次(波动性)

• 不要只看高压(低压高更危险)

【销售指导】

演示正确测量姿势:

• "袖带要和心脏平齐,像给宝宝量身高要站直"

• "测前静坐5分钟,就像手机充电要充满才准"

五、药物治疗:五虎上将各显神通

药物类别 作用原理 适用人群 关联销售

利尿剂 排水减容(氢氯噻嗪) 老年、浮肿 搭配补钾剂/低钠盐

CCB 放松血管(氨氯地平) 亚洲人、单纯高压 提醒可能脚肿副作用

ACEI 护肾减压(贝那普利) 糖尿病、蛋白尿 搭配止咳药(千咳处理)

ARB 温柔版ACEI(缬沙坦) 不能耐受ACEI 备孕女性禁用提醒

β阻滞剂 减速心跳(美托洛尔) 心慌、心梗后 提醒心率<55次停用

【话术示例】

"阿姨您有糖尿病,用这个'普利'类药既能降压又护肾,就像买空调要选带空气净化的"

六、健康管理:五驾马车并进

‌限盐妙招‌:推荐"控盐三宝"(限盐勺、低钠盐、鲜味剂)

‌体重管理‌:关联销售体脂秤+代餐食品

‌运动指导‌:推荐计步器/运动手环:"每天万步相当于吃半片降压药"

‌心理调节‌:搭配安神类保健品/草本茶饮

‌戒烟辅助‌:陈列尼古丁贴片与血压计相邻

【服务升级】

建立顾客档案:记录初始血压值,购药时对比进展:"王叔,这月血压降了15mmHg,继续保持啊!"

七、联合用药的艺术

‌经典CP‌:CCB+ACEI(如氨氯地平+贝那普利)→解释"一个扩血管,一个减激素"

‌利尿剂+‌:增强其他药物效果→"就像洗衣服,光用洗衣液不行,还得漂洗(利尿)

‌警惕组合‌:β阻滞剂+非二氢吡啶类CCB→"两个都减速,小心心脏停"

【关联销售】

组合销售药盒:"这个智能药盒能提醒吃药,还能记录血压,就像您的私人护士"

八、顾客教育四步法

‌破除误区‌:

• "血压正常就停药?就像火灭了就不买保险"

• "保健品能代替药物?就像护肤品代替不了手术"

‌用药指导‌:

• "地平类可能脸发红,就像热水澡后脸色红润,正常反应"

• "利尿剂早晨吃,避免起夜影响睡眠"

‌危机识别‌:

"如果头痛像要爆炸、胸口压大石,别犹豫立即去医院"

‌定期随访‌:

"下月这时候来免费测血压,咱们看效果调方案"

九、增值服务提升客单价

‌检测服务‌:免费血压测量→转化销售家庭监测设备

‌套餐组合‌:降压药+鱼油+钙片(防动脉硬化套餐)

‌季节营销‌:冬季推防寒帽(寒冷诱发高血压)、夏季推凉枕(改善睡眠质量)

‌会员体系‌:购药积分兑换血压计校准服务

通过将专业知识转化为生活化比喻,结合销售场景设计话术和服务,既能提升员工专业形象,又能自然带动相关产品销售。关键在于培养员工"健康顾问"思维,而不仅是售货员角色。

现场答疑!

《糖尿病与用药指导》

一、糖尿病的定义

专业术语:糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,主要由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。

通俗解释:糖尿病是因为身体里的“调节血糖的钥匙”(胰岛素)出了问题,要么是身体没有足够的“钥匙”,要么是“钥匙”不好用了,导致血糖升高。

二、病因

(一)遗传因素

专业术语:1型糖尿病与遗传缺陷有关,表现为第6对染色体的抗原异常。

通俗解释:有些人生来就更容易得糖尿病,这可能是因为家族里有糖尿病的“种子”传下来了。

(二)病毒感染

专业术语:1型糖尿病患者发病前常有病毒感染史,如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等。

通俗解释:有些病毒感染可能会“触发”糖尿病,就像身体的免疫系统在对抗病毒时,不小心伤害了胰岛素的生产工厂。

(三)自身免疫系统缺陷

专业术语:1型糖尿病患者血液中可查出多种自身免疫抗体,这些抗体可以损伤胰岛素分泌的β细胞。

通俗解释:身体的免疫系统“认错人”,把胰岛素的生产工厂当成了“敌人”,导致胰岛素生产减少。

(四)饮食因素

专业术语:高热量、高脂肪、高蛋白饮食使热量摄入过剩,可能会诱发糖尿病。

通俗解释:长期吃太多高热量的食物,身体的代谢系统会“超负荷”,增加得糖尿病的风险。

(五)肥胖

专业术语:肥胖会导致胰岛素抵抗,降低血糖利用率,从而引发糖尿病。

通俗解释:身体脂肪太多,会让胰岛素的工作效率降低,血糖就降不下来了。

(六)其他因素

专业术语:还包括熬夜、精神压力大、缺乏运动等。

通俗解释:长期熬夜、压力大、不运动,都会影响身体的代谢,增加糖尿病的风险。

三、发病机理

(一)1型糖尿病

专业术语:1型糖尿病是自身免疫性疾病,特征是胰岛β细胞的免疫介导破坏,导致胰岛素绝对缺乏。

通俗解释:身体的免疫系统攻击了胰岛素的生产工厂,导致胰岛素“断货”,血糖就升高了。

(二)2型糖尿病

专业术语:2型糖尿病主要由胰岛素抵抗和β细胞功能障碍引起。

通俗解释:身体对胰岛素不敏感(胰岛素抵抗),同时胰岛素的生产也出了问题,导致血糖升高。

四、临床表现

(一)典型症状

专业术语:糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻。

通俗解释:患者会感觉口渴、尿多、吃得多,但体重却在下降。

(二)并发症表现

专业术语:糖尿病并发症包括视网膜病变、神经病变、血管病变等。

通俗解释:

视网膜病变:视力模糊,看东西不清楚。

神经病变:手脚麻木、刺痛。

血管病变:下肢疼痛、间歇性跛行。

五、诊断与鉴别诊断

(一)诊断标准

专业术语:空腹血糖≥7.0 mmol/L,或随机血糖≥11.1 mmol/L,或糖耐量试验2小时血糖≥11.1 mmol/L。

通俗解释:通过抽血检查血糖水平,如果血糖超过正常范围,就可以诊断糖尿病。

(二)鉴别诊断

专业术语:需要与其他引起高血糖的疾病(如库欣综合征、甲状腺功能亢进等)进行鉴别。

通俗解释:有些其他疾病也会导致血糖升高,医生需要通过检查来确定是不是糖尿病。

六、治疗

(一)生活方式干预

专业术语:控制饮食、增加运动、戒烟限酒。

通俗解释:合理饮食,少吃高糖、高脂肪的食物,多运动,戒烟限酒,有助于控制血糖。

(二)‌口服降糖药速查表‌

类别 代表药 作用时间 适用人群 警示症状

1、二甲双胍 格华止 餐中服 肥胖患者 腹泻时剂量减半

2、磺脲类 格列美脲 餐前30min 消瘦患者 警惕低血糖

3、DPP-4i 西格列汀 任意时间 老年患者 关节痛需停药

4、SGLT2i 达格列净 晨服 心肾保护 注意泌尿道感染

(三)口服降糖药:

1、双胍类:二甲双胍,通过减少肝脏葡萄糖输出,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,是2型糖尿病的一线治疗药物。

2、磺脲类:格列本脲、格列齐特等,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,降低血糖。

3、格列奈类:瑞格列奈、那格列奈等,作用机制与磺脲类类似,但起效更快,作用时间更短,主要用于餐后血糖控制。

4、α糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖等,延缓碳水化合物在肠道内的吸收,降低餐后血糖。

5、噻唑烷二酮类:罗格列酮、吡格列酮等,增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗。

6、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂:西格列汀、沙格列汀等,通过抑制DPP-4酶的活性,增加肠促胰岛素的水平,促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,从而降低血糖。

7、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂:达格列净、恩格列净等,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄,降低血糖,同时还有减轻体重和降低血压的额外益处。

8、胰岛素:用于1型糖尿病患者以及部分2型糖尿病患者,包括短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素等,需根据患者的具体情况进行个体化治疗。

‌胰岛素使用要点‌

储存要求:未开封2-8℃,已开封常温(标注开封日期)

注射技巧:轮换注射部位(腹部吸收最快)

9、‌联合用药风险点‌

慎用组合:磺脲类+β阻滞剂(掩盖低血糖症状)

增效组合:二甲双胍+SGLT2i(协同减重)

新型治疗方法

专业术语:GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂等新型药物安全性高,且对体重和血压有积极影响。

通俗解释:这些新药不仅能降血糖,还能帮助控制体重和血压,副作用少。

七、注意事项

(一)药物治疗

专业术语:患者需长期规律服药,定期监测血糖。

通俗解释:患者要按照医生的嘱咐,按时按量服药,不能自行停药或增减药量,定期检查血糖,了解病情变化。

(二)生活方式干预

专业术语:坚持健康的生活方式,避免高糖、高脂肪饮食,保持适度运动。

通俗解释:健康的生活方式有助于控制血糖,减少并发症的发生。

(三)并发症预防

专业术语:定期检查眼睛、肾脏和足部,预防并发症。

通俗解释:糖尿病患者要定期检查眼睛、肾脏和足部,及时发现并处理并发症。

八、如何通过这些知识增加药品的销售量

(一)了解顾客需求

询问顾客的病情、用药情况和生活习惯,提供个性化的建议。

(二)推荐合适的药物

根据顾客的具体情况,推荐适合的药物,如口服降糖药、胰岛素等。

(三)提供专业的服务

熟悉药物的种类、作用和副作用,解答顾客的疑问,增强顾客的信任感。

希望这些内容能帮助药店员工更好地理解糖尿病,从而更好地服务顾客,增加药品的销售量。‌

现场答疑!

《高脂血症与用药指导》

一、高脂血症的定义

专业术语:高脂血症是指血浆中胆固醇和/或甘油三酯水平升高,超出正常范围。

通俗解释:简单来说,就是血液里的“油”太多了,这些“油”包括胆固醇和甘油三酯。如果它们的量超过了正常范围,就会对身体造成危害。

二、病因

(一)原发性高脂血症

专业术语:由遗传因素、饮食习惯、生活方式等引起。

通俗解释:

遗传因素:有些人生来就容易血脂高,这可能是因为家族里有高脂血症的遗传倾向。

饮食习惯:长期吃高脂肪、高糖的食物,比如油炸食品、甜品等,会让血脂升高。

生活方式:缺乏运动,整天坐着不动,身体消耗的热量少,多余的脂肪就会堆积在血液里。

(二)继发性高脂血症

专业术语:由其他疾病或药物引起。

通俗解释:

疾病因素:像糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征等疾病,会影响身体的代谢,导致血脂升高。

药物因素:长期服用某些药物,如糖皮质激素、利尿剂等,也可能引起血脂异常。

三、发病机理

(一)脂质代谢紊乱

专业术语:肝脏合成过多的极低密度脂蛋白(VLDL)或其清除障碍,导致血液中甘油三酯和胆固醇水平升高。

通俗解释:肝脏是身体的“加工厂”,正常情况下会把脂肪分解、运输。但如果肝脏出了问题,比如合成过多的“油”,或者不能及时清理这些“油”,血液里的“油”就会越来越多。

(二)基因缺陷

专业术语:如家族性高胆固醇血症(FH),是由于基因突变导致低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)代谢异常。

通俗解释:有些人的基因出了问题,身体不能正常处理血液中的“坏胆固醇”(LDL-C),导致它们在血液里堆积,引起高脂血症。

四、临床表现

专业术语:高脂血症早期多无症状,严重时可出现黄色瘤、脂血症眼底改变等。

通俗解释:

无症状:很多人早期可能没有任何感觉,直到体检才发现血脂高。

黄色瘤:皮肤上出现黄色的小肿块,这是因为血液里的脂肪堆积在皮肤里。

眼底改变:眼睛的血管里也可能出现脂肪沉积,医生通过检查眼底可以发现。

五、诊断

(一)诊断标准

专业术语:根据《中国成人血脂异常防治指南》,血清总胆固醇(TC)≥6.22 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.14 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.04 mmol/L,甘油三酯(TG)≥2.26 mmol/L时诊断为高脂血症。

通俗解释:医生会通过抽血检查血脂水平,如果血液里的胆固醇或甘油三酯超过了正常范围,就可以诊断为高脂血症。

(二)分类

专业术语:

高胆固醇血症:血浆TC水平增高。

混合型高脂血症:血浆TC与TG水平均增高。

高三酰甘油血症:血浆TG水平增高。

低高密度脂蛋白血症:血浆HDL-C水平降低。

通俗解释:

高胆固醇血症:主要是血液里的“坏胆固醇”(LDL-C)太高。

混合型高脂血症:胆固醇和甘油三酯都高。

高三酰甘油血症:主要是甘油三酯太高。

低高密度脂蛋白血症:血液里的“好胆固醇”(HDL-C)太低。

六、鉴别诊断

专业术语:需要与其他可能导致血脂升高的疾病(如糖尿病、甲状腺功能减退症等)进行鉴别。

通俗解释:有些疾病也会引起血脂升高,比如糖尿病、甲状腺功能减退症等。医生会通过检查来确定是不是这些疾病引起的高脂血症。

七、治疗

(一)生活方式干预

专业术语:包括饮食控制、增加运动、戒烟限酒等。

通俗解释:

饮食控制:少吃高脂肪、高糖的食物,多吃蔬菜、水果和粗粮。

增加运动:每天至少进行30分钟的中等强度运动,如快走、游泳等。

戒烟限酒:烟草和酒精都会影响血脂代谢,戒烟限酒有助于控制血脂。

(二)药物治疗

专业术语:常用的降脂药物包括他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物等。

通俗解释:

他汀类药物:主要用于降低胆固醇,是治疗高胆固醇血症的常用药。

贝特类药物:主要用于降低甘油三酯。

烟酸类药物:可以提高“好胆固醇”(HDL-C)水平。

八、注意事项

专业术语:患者需长期坚持治疗,定期监测血脂水平,避免自行调整药物剂量或停药。

通俗解释:

长期坚持:高脂血症是一种慢性病,需要长期坚持治疗,不能吃药几天就停。

定期监测:定期检查血脂,了解治疗效果,如果血脂控制不好,要及时就医。

避免自行调整药物:有些患者看到血脂降下来了,就自己停药,这是非常危险的。血脂可能会反弹,甚至引起更严重的并发症。

九、如何通过这些知识增加药品的销售量

了解顾客需求:顾客来买降脂药,员工要先了解他们的情况,比如有没有其他疾病、有没有吃药、生活习惯怎么样。

推荐合适的药物:根据顾客的情况,推荐适合他们的药物。比如,如果顾客是高胆固醇血症患者,可以推荐他汀类药物;如果是高三酰甘油血症患者,可以推荐贝特类药物。

强调生活方式的改变:告诉顾客,吃药只是治疗的一部分,改变生活习惯也很重要。比如,推荐一些低脂的食品、运动器材等,这样不仅能增加药品的销售量,还能增加其他产品的销售。

提供专业的服务:员工要熟悉药物的种类、作用和副作用,能给顾客提供专业的建议。这样顾客才会信任你,下次还会再来。

现场答疑!

《冠心病与药物指导》

一、冠心病的定义

专业术语:冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病,Coronary Heart Disease, CHD)是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。

通俗解释:冠心病是因为心脏的血管(冠状动脉)被一种叫“粥样硬化”的东西堵住了,导致心脏的肌肉得不到足够的血液供应,就像田里的庄稼缺水一样,心脏也会“喊渴”。

二、病因

(一)主要危险因素

专业术语:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等。

通俗解释:

高血压:血压高会像水压一样冲击血管壁,导致血管损伤,容易形成粥样硬化。

高血脂:血液里的“油”太多,会堆积在血管壁上,形成斑块,堵住血管。

糖尿病:血糖高会损害血管,加速粥样硬化。

吸烟:烟里的有害物质会伤害血管,让血管变硬、变窄。

肥胖:太胖了,身体的代谢会乱套,增加心脏负担。

家族史:如果家里有冠心病的长辈,那自己得冠心病的概率也会高一些。

(二)其他因素

专业术语:年龄、性别、心理压力、缺乏运动等。

通俗解释:

年龄:年纪大了,血管会自然老化,更容易出问题。

性别:男性比女性更容易得冠心病,但女性绝经后风险也会增加。

心理压力:压力大、长期紧张会让心脏负担加重。

缺乏运动:运动少,身体的新陈代谢慢,血管也容易出问题。

三、发病机理

(一)粥样硬化形成

专业术语:脂质代谢异常,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在血管壁沉积,形成粥样硬化斑块。

通俗解释:血液里的“坏胆固醇”(LDL-C)太多,会钻到血管壁里,像泥巴一样堆积起来,形成斑块。

(二)斑块破裂与血栓形成

专业术语:粥样硬化斑块破裂,血小板聚集,形成血栓,导致血管急性闭塞。

通俗解释:斑块就像血管壁里的“定时炸弹”,一旦破裂,血小板就会像“补丁”一样聚集过来,形成血栓,把血管堵死,导致心脏缺血。

四、临床表现

(一)典型症状

专业术语:心绞痛、心肌梗死。

通俗解释:

心绞痛:胸部疼痛,通常在劳累、情绪激动时发作,疼痛部位多在胸骨后,可放射至左肩、左臂内侧,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。

心肌梗死:疼痛更剧烈,持续时间更长,常伴有大汗、恶心、呕吐,休息或含服硝酸甘油不能缓解,需紧急就医。

(二)不典型症状

专业术语:心悸、呼吸困难、乏力等。

通俗解释:

心悸:感觉心脏跳得很快、很乱。

呼吸困难:感觉喘不过气,尤其在活动后更明显。

乏力:感觉全身没劲,容易疲劳。

五、诊断

(一)心电图

专业术语:静息心电图、运动负荷试验、动态心电图。

通俗解释:

静息心电图:记录心脏在安静状态下的电活动,可以发现心肌缺血、心律失常等问题。

运动负荷试验:让患者在跑步机上运动,增加心脏负担,观察心电图的变化,判断是否存在心肌缺血。

动态心电图:24小时连续记录心电图,可以捕捉到偶发的心律失常或心肌缺血。

(二)影像学检查

专业术语:冠状动脉造影、CT血管成像(CTA)、核素心肌显像。

通俗解释:

冠状动脉造影:通过导管向冠状动脉注入造影剂,实时观察血管的狭窄或堵塞情况,是诊断冠心病的“金标准”。

CT血管成像(CTA):利用CT扫描血管,重建冠状动脉的三维图像,可以发现血管狭窄或斑块。

核素心肌显像:通过放射性示踪剂观察心肌的血流灌注情况,判断心肌是否缺血。

(三)血液检查

专业术语:心肌酶谱、肌钙蛋白、血脂、血糖等。

通俗解释:

心肌酶谱、肌钙蛋白:这些指标在心肌受损时会升高,可以帮助判断是否发生了心肌梗死。

血脂、血糖:检查血脂和血糖水平,了解是否存在高血脂、糖尿病等危险因素。

六、鉴别诊断

(一)心绞痛与心肌梗死

专业术语:心绞痛是心肌短暂缺血,心肌梗死是心肌持久缺血导致坏死。

通俗解释:

心绞痛:疼痛时间短,休息或含服硝酸甘油可以缓解。

心肌梗死:疼痛时间长,休息或含服硝酸甘油不能缓解,需要紧急治疗。

(二)其他疾病引起的胸痛

专业术语:如反流性食管炎、肋间神经痛、主动脉夹层等。

通俗解释:

反流性食管炎:胸骨后烧灼感,常在进食后加重。

肋间神经痛:沿肋间神经分布的疼痛,呈刺痛或灼痛。

主动脉夹层:剧烈的撕裂样胸痛,常伴有高血压。

七、治疗

(一)药物治疗

专业术语:抗缺血药物、抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等。

通俗解释:

抗缺血药物:如硝酸甘油,可以扩张血管,缓解心绞痛。

抗血小板药物:如阿司匹林,防止血小板聚集,预防血栓形成。

调脂药物:如他汀类药物,降低胆固醇,稳定斑块。

β受体阻滞剂:减慢心率,降低心脏负担。

ACEI/ARB:保护心脏和血管,降低血压。

(二)介入治疗

专业术语:冠状动脉支架植入术。

通俗解释:通过导管在狭窄或堵塞的血管内放入支架,撑开血管,恢复血流。

(三)外科手术

专业术语:冠状动脉搭桥术。

通俗解释:用患者自身的血管(如大隐静脉、乳内动脉)在狭窄或堵塞的冠状动脉上搭一座“桥”,绕过狭窄或堵塞部位,恢复心脏的血液供应。

八、注意事项

(一)药物治疗

专业术语:患者需长期规律服药,定期监测相关指标,避免自行调整药物剂量或停药。

通俗解释:

按时服药:不能想起来就吃,想不起来就不吃,一定要按照医生的嘱咐,每天定时定量吃药。

定期检查:定期检查血脂、血糖、心电图等,了解病情变化。

避免自行调整药物:有些患者看到症状缓解了,就自己停药,这是非常危险的。病情可能会反弹,甚至引起更严重的并发症。

(二)生活方式干预

专业术语:控制饮食、增加运动、戒烟限酒、控制体重、心理平衡。

通俗解释:

控制饮食:少吃高脂肪、高糖的食物,多吃蔬菜、水果和粗粮。

增加运动:每天至少进行30分钟的中等强度运动,如快走、游泳等。

戒烟限酒:烟草和酒精都会加重心脏负担,戒烟限酒有助于控制病情。

控制体重:太胖了,身体的代谢会乱套,增加心脏负担。

心理平衡:压力大、长期紧张会让心脏负担加重,要学会放松,保持心情愉快。

九、如何通过这些知识增加药品的销售量

(一)了解顾客需求

顾客来买冠心病相关药物时,员工要先了解他们的情况,比如有没有其他疾病、有没有吃药、生活习惯怎么样。

(二)推荐合适的药物

根据顾客的情况,推荐适合药物。

现场答疑!

《脑血管意外与用药指导》

一、脑血管意外的定义

专业术语:脑血管意外,又称卒中(Stroke),是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的急性疾病。

通俗解释:脑血管意外就是脑血管出了问题,要么是血管堵了,要么是血管破了,导致大脑的一部分组织缺血或出血,从而出现各种症状。

二、病因

(一)缺血性脑血管意外

专业术语:主要病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。

通俗解释:

动脉粥样硬化:血管壁上堆积了“垃圾”,导致血管变窄,血流不畅,最终可能完全堵住血管。

心源性栓塞:心脏里的血栓脱落,随着血流跑到脑部血管,把血管堵住。

小动脉闭塞:大脑深部的小血管因为高血压等因素受损,导致局部缺血。

(二)出血性脑血管意外

专业术语:主要病因包括高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂等。

通俗解释:

高血压:长期高血压导致血管壁变脆,容易破裂出血。

脑血管畸形:血管先天发育异常,容易破裂出血。

动脉瘤破裂:血管壁上的薄弱部位鼓起一个“包”,一旦破裂,血液会流入脑组织或蛛网膜下腔。

三、发病机理

(一)缺血性脑血管意外

专业术语:缺血导致脑组织能量代谢障碍,细胞内钙离子增加,自由基生成增多,最终导致细胞死亡。

通俗解释:血管堵了之后,脑组织得不到足够的氧气和营养,细胞就会“饿死”或“窒息而死”,同时还会产生一些有害物质,进一步加重损伤。

(二)出血性脑血管意外

专业术语:血管破裂后,血液在脑内或蛛网膜下腔积聚,导致颅内压升高,压迫脑组织,破坏血脑屏障。

通俗解释:血管破了之后,血液流到不该去的地方,会像“水坝决堤”一样,对周围的脑组织造成压迫和破坏,还会引发一系列炎症反应。

四、临床表现

(一)缺血性脑血管意外

专业术语:常见症状包括突发的单侧肢体无力或麻木、言语不清、单眼失明、眩晕、平衡失调等。

通俗解释:

肢体无力或麻木:比如突然发现一侧手臂或腿抬不起来,或者感觉麻木。

言语不清:说话含糊不清,别人听不懂。

单眼失明:一只眼睛突然看不见了。

眩晕、平衡失调:感觉天旋地转,走路不稳。

(二)出血性脑血管意外

专业术语:常见症状包括突发头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等。

通俗解释:

突发头痛:头痛非常剧烈,像被“炸开”一样。

呕吐:频繁呕吐,难以控制。

意识障碍:患者可能昏迷不醒。

肢体瘫痪:一侧肢体完全不能动。

五、诊断

(一)影像学检查

专业术语:头颅CT、MRI是诊断脑血管意外的重要手段。

通俗解释:

头颅CT:可以快速发现脑出血或脑梗死,是急诊常用的检查方法。

MRI:对早期脑梗死的诊断更敏感,能发现更小的病灶。

(二)其他检查

专业术语:包括心电图、心脏超声、颈动脉超声等。

通俗解释:

心电图:检查心脏是否有异常,比如心律失常。

心脏超声:查看心脏结构和功能,寻找心源性栓子的来源。

颈动脉超声:检查颈动脉是否有斑块或狭窄。

六、鉴别诊断

(一)缺血性脑血管意外与出血性脑血管意外

专业术语:通过头颅CT或MRI快速鉴别。

通俗解释:缺血性脑血管意外是血管堵了,出血性脑血管意外是血管破了,通过影像学检查可以明确是哪种情况。

(二)其他疾病

专业术语:需要与其他引起头痛、肢体无力等疾病的疾病进行鉴别。

通俗解释:比如脑肿瘤、脑炎等,医生会根据症状、检查结果进行综合判断。

七、治疗

(一)缺血性脑血管意外

专业术语:溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗等。

通俗解释:

溶栓治疗:在发病早期(一般是发病4.5小时内)使用溶栓药物,把堵住血管的血栓“化开”,恢复血流。

抗血小板治疗:使用阿司匹林等药物,防止血小板聚集形成新的血栓。

抗凝治疗:对于某些特殊情况,如心源性栓塞,使用抗凝药物。

(二)出血性脑血管意外

专业术语:控制血压、止血、降低颅内压、手术清除血肿等。

通俗解释:

控制血压:防止血压过高导致进一步出血。

止血:使用药物减少出血。

降低颅内压:减轻脑组织的压迫。

手术清除血肿:对于出血量大、压迫严重的患者,可能需要手术。

八、注意事项

(一)药物治疗

专业术语:患者需长期规律服药,定期监测相关指标,避免自行调整药物剂量或停药。

通俗解释:

按时服药:不能想起来就吃,想不起来就不吃,一定要按照医生的嘱咐,每天定时定量吃药。

定期检查:定期检查血压、血脂、血糖等,了解病情变化。

避免自行调整药物:有些患者看到症状缓解了,就自己停药,这是非常危险的。病情可能会反弹,甚至引起更严重的并发症。

(二)生活方式干预

专业术语:控制饮食、增加运动、戒烟限酒、控制体重、心理平衡。

通俗解释:

控制饮食:少吃高脂肪、高糖的食物,多吃蔬菜、水果和粗粮。

增加运动:每天至少进行30分钟的中等强度运动,如快走、游泳等。

戒烟限酒:烟草和酒精都会加重脑血管负担,戒烟限酒有助于控制病情。

控制体重:太胖了,身体的代谢会乱套,增加脑血管负担。

心理平衡:压力大、长期紧张会让脑血管负担加重,要学会放松,保持心情愉快。

九、如何通过这些知识增加药品的销售量

(一)了解顾客需求

顾客来买脑血管意外相关药物时,员工要先了解他们的情况,比如有没有其他疾病、有没有吃药、生活习惯怎么样。

(二)推荐合适的药物

根据顾客的情况,推荐适合他们的药物。比如,对于缺血性脑血管意外患者,可以推荐阿司匹林、他汀类药物等;对于出血性脑血管意外患者,可以推荐降压药、止血药等。

(三)强调生活方式的改变

告诉顾客,吃药只是治疗的一部分,改变生活习惯也很重要。比如,推荐一些低盐、低脂的食品、运动器材等,这样不仅能增加药品的销售量,还能增加其他产品的销售。

(四)提供专业的服务

员工要熟悉药物的种类、作用和副作用,能给顾客提供专业的建议。这样顾客才会信任你,下次还会再来。

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《慢性心力衰竭与用药指导》

一、慢性心力衰竭的定义

专业术语:慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure, CHF)是指由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损,从而引起的一系列临床综合征。

通俗解释:心脏就像一个泵,负责把血液输送到全身。慢性心力衰竭就是心脏这个“泵”出了问题,不能正常工作,导致身体各部位得不到足够的血液供应。

二、病因

(一)心脏疾病

专业术语:冠心病、心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病等。

通俗解释:

冠心病:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,心肌缺血。

心肌梗死:血管完全堵塞,心肌坏死。

心肌病:心肌本身病变,影响心脏功能。

心脏瓣膜病:瓣膜关闭不全或狭窄,影响血液流动。

(二)其他疾病

专业术语:高血压、糖尿病、甲状腺疾病等。

通俗解释:

高血压:长期高血压使心脏负担加重,导致心肌肥厚。

糖尿病:影响心脏代谢,增加心衰风险。

甲状腺疾病:甲状腺功能异常影响心脏功能。

三、发病机理

(一)神经内分泌激活

专业术语:交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活。

通俗解释:身体为了维持血压和心脏功能,会启动一系列调节机制,但长期激活会对心脏造成损害。

(二)心脏重构

专业术语:心肌细胞肥大、纤维化、心腔扩张。

通俗解释:心脏结构发生变化,心肌变硬、变厚,心脏功能逐渐下降。

四、临床表现

(一)呼吸困难

专业术语:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。

通俗解释:患者在活动或休息时感到呼吸急促,严重时需坐起才能缓解。

(二)乏力

专业术语:心排血量不足,组织灌注不足。

通俗解释:身体得不到足够的血液供应,容易疲劳。

(三)水肿

专业术语:静脉回流受阻,体循环淤血。

通俗解释:下肢或腹部出现水肿,按压后有凹陷。

五、诊断

(一)病史和体格检查

专业术语:询问病史,检查心脏、肺部、腹部等。

通俗解释:医生会询问患者症状,检查心脏是否有杂音,肺部是否有湿啰音。

(二)辅助检查

专业术语:心电图、超声心动图、X线检查等。

通俗解释:

心电图:检查心脏电活动,发现异常。

超声心动图:评估心脏结构和功能。

X线检查:观察心脏大小和肺部情况。

六、治疗

(一)药物治疗

专业术语:利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等。

通俗解释:

利尿剂:帮助排出体内多余的水分,减轻水肿。

ACEI/ARB:降低血压,减轻心脏负担。

β受体阻滞剂:减慢心率,提高心脏效率。

醛固酮拮抗剂:减少钠和水的潴留。

(二)生活方式干预

专业术语:低盐饮食、控制体重、戒烟限酒、适度运动。

通俗解释:

低盐饮食:减少盐的摄入,减轻水肿。

控制体重:减轻心脏负担。

戒烟限酒:避免对心脏的进一步损害。

适度运动:增强体质,改善心功能。

七、注意事项

(一)药物治疗

专业术语:长期规律服药,定期监测病情。

通俗解释:患者需按时服药,不能自行增减药量或停药。

(二)生活方式干预

专业术语:坚持健康的生活方式。

通俗解释:健康的生活方式有助于控制病情,减少复发。

八、如何通过这些知识增加药品的销售量

(一)了解顾客需求

询问顾客的病情、用药情况和生活习惯,提供个性化的建议。

(二)推荐合适的药物

根据顾客的具体情况,推荐适合的药物。

(三)提供专业的服务

熟悉药物的种类、作用和副作用,解答顾客的疑问。

现场答疑!

《肺源性心脏病与用药指导》

一、肺源性心脏病的定义

专业术语:肺源性心脏病(简称肺心病)是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而引起右心室结构或功能改变的疾病。

通俗解释:简单来说,就是肺部或呼吸系统出了问题,导致肺动脉压力升高,最终影响到心脏,特别是右心室,让它变得“力不从心”。

二、病因

(一)急性肺心病

专业术语:常见于严重的肺动脉栓塞,如肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征等。

通俗解释:比如血栓从身体其他部位跑到肺部血管,把血管堵住了,导致肺动脉压力急剧升高,心脏一下子适应不了,就出现了急性肺心病。

(二)慢性肺心病

专业术语:

支气管肺疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见,占80%~90%。

肺血管疾病:如慢性血栓栓塞性肺动脉高压、特发性肺动脉高压等。

胸廓运动障碍性疾病:较少见,如严重的脊柱畸形。

其他:如原发性肺泡低通气、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

通俗解释:

慢性支气管炎、肺气肿:长期的肺部疾病导致肺功能下降,肺动脉压力升高。

肺血管问题:血管本身有毛病,比如血栓长期堵在那儿,让血液流通不畅。

胸廓问题:胸廓变形,挤压了肺部,影响呼吸功能。

三、发病机理

(一)肺动脉高压的形成

专业术语:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。

通俗解释:身体缺氧时,肺部血管会自动收缩,就像血管在“收紧”,让血液流通更困难,压力就上去了。

(二)心脏结构和功能改变

专业术语:长期肺动脉高压导致右心室肥厚、扩张,最终可能发展为右心衰竭。

通俗解释:心脏的右心室长期承受高压,就像一直被“压迫”,时间长了就变形、变弱,功能也受影响。

四、临床表现

(一)急性肺心病

专业术语:起病急骤,有呼吸困难、胸痛、窒息感,重者可迅速死亡。

通俗解释:患者突然感觉呼吸不过来,胸口剧痛,甚至有窒息的感觉,病情发展很快,非常危险。

(二)慢性肺心病

专业术语:

代偿期:咳嗽、咳痰、气促,活动后心悸、呼吸困难。

失代偿期:呼吸衰竭、右心衰竭,出现头痛、失眠、食欲下降、腹胀、恶心等。

通俗解释:

代偿期:患者平时可能有咳嗽、咳痰,稍微活动一下就喘不过气。

失代偿期:病情加重,不仅呼吸困难,还会出现全身乏力、食欲不振,甚至脚肿等心衰的表现。

五、诊断

(一)急性肺心病

专业术语:结合病史、症状和影像学检查(如CT、肺动脉造影)。

通俗解释:医生会根据患者的病史、症状,再通过检查(如CT)来确定是不是急性肺心病。

(二)慢性肺心病

专业术语:根据病史、体征、心电图、X线胸片、超声心动图等。

通俗解释:如果患者有长期的肺部疾病史,再加上检查发现心脏有异常,就可以诊断慢性肺心病。

六、治疗

(一)急性肺心病

专业术语:溶栓、血管活性药物、必要时外科治疗。

通俗解释:如果是血栓引起的,可以用溶栓药物把血栓“化开”,或者用其他药物来调节血压,严重时可能需要手术。

(二)慢性肺心病

专业术语:

药物治疗:利尿剂、扩血管药物、正性肌力药物等。

氧疗:改善缺氧。

康复治疗:包括呼吸康复训练。

通俗解释:

药物治疗:用利尿剂减轻水肿,扩血管药物降低血压,让心脏负担轻一些。

氧疗:给患者吸氧,改善缺氧状况。

康复治疗:教患者做一些呼吸训练,帮助恢复肺功能。

七、注意事项

(一)药物治疗

专业术语:长期规律服药,定期监测病情。

通俗解释:患者要按照医生的嘱咐,按时按量服药,不能自己随便停药或增减药量。

(二)生活方式干预

专业术语:戒烟、控制感染、适当运动。

通俗解释:戒烟是最重要的,同时要避免感染,适当运动增强体质。

八、如何通过这些知识增加药品的销售量

(一)了解顾客需求

询问顾客的病情、用药情况和生活习惯,提供个性化的建议。

(二)推荐合适的药物

根据顾客的具体情况,推荐适合的药物,如利尿剂、扩血管药物等。

(三)提供专业的服务

熟悉药物的种类、作用和副作用,解答顾客的疑问,增强顾客的信任感。

现场答疑!

《风湿性心脏病与用药指导》

一、风湿性心脏病的定义

专业术语:风湿性心脏病(Rheumatic Heart Disease, RHD)是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的风湿热反复发作,导致心脏瓣膜损伤的一种慢性心脏病。

通俗解释:简单来说,就是一种细菌(链球菌)感染后,身体的免疫系统“误伤”了心脏瓣膜,导致心脏功能受损。

二、病因

(一)链球菌感染

专业术语:A组乙型溶血性链球菌感染是风湿性心脏病的主要病因。

通俗解释:这种细菌会引发咽喉炎或扁桃体炎,如果不及时治疗,可能会引发风湿热,进而导致心脏瓣膜受损。

(二)免疫反应

专业术语:链球菌感染后,身体的免疫系统会产生异常反应,攻击自身的心脏组织。

通俗解释:身体的“防御系统”在对抗细菌时,不小心把心脏的一些部位当成了“敌人”,导致了炎症和损伤。

(三)其他因素

专业术语:遗传、环境因素(如拥挤的居住条件、卫生条件差)也会影响风湿性心脏病的发生。

通俗解释:如果家族中有风湿性心脏病患者,或者生活在卫生条件差、人口密集的地方,患病风险会更高。

三、发病机理

(一)瓣膜损伤

专业术语:风湿热导致心脏瓣膜炎症,最终形成瘢痕,导致瓣膜狭窄或关闭不全。

通俗解释:心脏瓣膜就像门一样,控制着血液的流动方向。风湿热会让瓣膜受损,变得“关不严”或“打不开”,影响心脏的正常功能。

(二)心脏结构改变

专业术语:长期瓣膜病变会导致心脏结构改变,如心房扩大、心室肥厚。

通俗解释:心脏为了维持正常功能,会“努力工作”,时间长了就会变形、变厚,最终影响心脏的泵血能力。

四、临床表现

(一)急性期

专业术语:发热、关节疼痛、心悸、乏力等。

通俗解释:患者可能会发烧,关节疼痛,感觉心跳加快、没力气。

(二)慢性期

专业术语:呼吸困难、心悸、水肿、胸痛等。

通俗解释:随着病情进展,患者可能会出现呼吸困难,尤其是活动后,还可能有脚肿、胸痛等症状。

(三)其他表现

专业术语:可能出现皮下结节、舞蹈病等。

通俗解释:有些患者皮肤下会出现小结节,或者出现不自主的肢体动作,尤其多见于儿童。

五、诊断

(一)病史和症状

专业术语:询问病史,包括链球菌感染史、风湿热病史,以及典型症状。

通俗解释:医生会问患者有没有咽喉炎、扁桃体炎等病史,以及有没有出现过呼吸困难、关节疼痛等症状。

(二)检查

专业术语:心电图、胸部X线、超声心动图等。

通俗解释:

心电图:检查心脏的电活动,发现异常。

胸部X线:观察心脏大小和肺部情况。

超声心动图:评估心脏结构和瓣膜功能,是诊断的关键检查。

六、治疗

(一)药物治疗

专业术语:抗生素预防、抗心衰药物(如利尿剂、ACEI)、抗凝药物等。

通俗解释:

抗生素预防:定期注射青霉素等抗生素,预防链球菌感染。

抗心衰药物:用利尿剂减轻水肿,ACEI等药物改善心脏功能。

抗凝药物:防止血栓形成。

(二)手术治疗

专业术语:瓣膜修复或置换手术。

通俗解释:如果瓣膜损伤严重,可能需要手术修复或更换瓣膜。

(三)生活方式干预

专业术语:避免感染、定期随访、适当运动。

通俗解释:患者要注意预防感冒等感染,定期去医院复查,保持适度运动。

七、注意事项

(一)药物治疗

专业术语:长期规律服药,定期监测病情。

通俗解释:患者要按时按量服药,不能自行停药或增减药量,定期检查心脏功能。

(二)预防感染

专业术语:预防链球菌感染是关键。

通俗解释:保持良好的卫生习惯,避免去人群密集的地方,减少感染风险。

八、如何通过这些知识增加药品的销售量

(一)了解顾客需求

询问顾客的病情、用药情况和生活习惯,提供个性化的建议。

(二)推荐合适的药物

根据顾客的具体情况,推荐适合的药物,如抗生素、抗心衰药物等。

(三)提供专业的服务

熟悉药物的种类、作用和副作用,解答顾客的疑问,增强顾客的信任感。

现场答疑!

《慢性阻塞性肺气肿与用药指导》

一、慢性阻塞性肺气肿的定义

专业术语:慢性阻塞性肺气肿(COPD)是一种以持续气流受限为特征的疾病,通常与有害颗粒或气体的长期暴露有关。

通俗解释:简单来说,就是肺部因为长期吸入有害物质(比如烟雾、灰尘)而受到损伤,导致呼吸不畅,呼气时特别困难。

二、病因

(一)吸烟

专业术语:吸烟是COPD的主要危险因素,导致超过70%的高收入国家COPD病例。

通俗解释:长期吸烟会引发肺部炎症,损伤气道和肺泡,就像香烟里的有害物质在肺里“烧”出一个个小洞,导致肺功能下降。

(二)空气污染与职业暴露

专业术语:空气污染、室内燃烧生物质燃料以及职业暴露于粉尘、化学物质和烟雾也是COPD的重要病因。

通俗解释:长期吸入污染的空气或工作环境中大量的粉尘、化学气体,也会像“隐形杀手”一样,慢慢侵蚀肺部健康。

(三)α1-抗胰蛋白酶缺乏症

专业术语:这是一种遗传性疾病,导致体内α1-抗胰蛋白酶水平降低,使肺部更容易受到损伤。

通俗解释:这是一种天生的基因问题,身体缺少一种保护肺部的蛋白质,就像没有“防护盾”,肺部更容易被有害物质伤害。

三、发病机理

(一)炎症反应

专业术语:COPD的发病机制以慢性炎症为特征,影响气道、肺实质和肺血管。

通俗解释:身体的免疫系统被刺激后,会“过度反应”,导致气道和肺部发炎、肿胀,就像身体在“自卫”时不小心伤到了自己。

(二)气道重塑与肺泡破坏

专业术语:气道重塑包括气道变窄、黏液分泌增加等;肺泡破坏导致肺气肿,弹性纤维断裂使肺部失去弹性。

通俗解释:气道就像被“改造”了一样,变得更狭窄,分泌的黏液也更多,阻碍呼吸;肺泡(肺里的小气囊)被破坏,肺部变得像“破旧的气球”,弹性变差,呼气时更费力。

(三)氧化应激与蛋白酶失衡

专业术语:氧化应激和蛋白酶与抗蛋白酶失衡在COPD发病中起重要作用。

通俗解释:身体里的氧化反应(类似于“生锈”)和蛋白酶(一种酶)过多,会进一步加重肺部损伤,就像“双倍打击”。

四、临床表现

(一)慢性咳嗽与咳痰

专业术语:患者常有慢性咳嗽,咳痰,痰液多为白色黏液或浆液性。

通俗解释:患者会长期咳嗽,咳出白色或透明的痰,这是因为气道分泌物增多。

(二)呼吸困难

专业术语:活动后呼吸困难是COPD的典型症状,随着病情进展,休息时也会出现。

通俗解释:患者在活动后会感觉呼吸急促、喘不过气,严重时即使休息也会呼吸困难。

(三)其他症状

专业术语:部分患者可能出现胸闷、喘息、食欲减退、体重下降等。

通俗解释:患者可能会感觉胸口闷、喘气时有哨声,还可能出现食欲不振、体重减轻等情况。

五、诊断

(一)病史与症状

专业术语:询问患者的吸烟史、职业暴露史、慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

通俗解释:医生会详细询问患者的病史,包括有没有长期吸烟、工作环境是否接触有害物质,以及咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

(二)肺功能检查

专业术语:通过肺功能检查,测量用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC),FEV1/FVC比值小于70%可诊断COPD。

通俗解释:通过吹气测试,检查肺部的通气功能,判断气流是否受限。

(三)影像学检查

专业术语:胸部X线或CT检查可发现肺气肿、肺大泡等改变。

通俗解释:通过X光或CT扫描,可以看到肺部的结构变化,比如肺气肿(肺部过度膨胀)。

六、治疗

(一)药物治疗

专业术语:包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗氧化剂等。

通俗解释:

支气管扩张剂:帮助扩张气道,让呼吸更顺畅。

糖皮质激素:减轻炎症反应。

祛痰药:减少痰液分泌,帮助咳痰。

抗氧化剂:对抗氧化应激,保护肺部。

(二)康复治疗

专业术语:包括呼吸康复训练、营养支持、戒烟等。

通俗解释:

呼吸康复训练:教患者正确的呼吸方法,增强肺功能。

营养支持:保证足够的营养摄入,增强体质。

戒烟:这是最重要的措施,可以减缓病情进展。

(三)氧疗

专业术语:对于低氧血症患者,长期氧疗可以改善预后。

通俗解释:给患者吸氧,改善缺氧状况,减轻心脏负担。

七、注意事项

(一)药物治疗

专业术语:患者需长期规律服药,定期监测病情。

通俗解释:患者要按照医生的嘱咐,按时按量服药,不能自行停药或增减药量。

(二)生活方式干预

专业术语:戒烟、避免有害气体暴露、适当运动。

通俗解释:戒烟是关键,同时要避免接触有害气体,保持适度运动,增强体质。

八、如何通过这些知识增加药品的销售量

(一)了解顾客需求

询问顾客的病情、用药情况和生活习惯,提供个性化的建议。

(二)推荐合适的药物

根据顾客的具体情况,推荐适合的药物,如支气管扩张剂、祛痰药等。

(三)提供专业的服务

熟悉药物的种类、作用和副作用,解答顾客的疑问,增强顾客的信任感。

希望这些内容能帮助药店员工更好地理解慢性阻塞性肺气肿,从而更好地服务顾客,增加药品的销售量。

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张吉泉老师的其他课程

• 张吉泉:交通安全(中小学生)课纲(2024)
【课程背景】 在这个快节奏的时代,交通越来越便利,但同时也带来了许多安全隐患。尤其是我们的孩子们,他们正处于活泼好动的年龄,对交通安全的意识却相对薄弱。据统计,每年都有不少中小学生因为交通事故受到伤害甚至失去生命。这不仅是家庭的悲剧,也是社会的巨大损失。因此,加强中小学生的交通安全教育,让他们学会保护自己,已经成为我们刻不容缓的任务。 【课程收益】 主要包括提高安全意识、树立文明交通风尚、增强自我保护能力等。中小学生交通安全讲座作为教育的重要组成部分,旨在通过系统的教育和实践活动,向学生传授交通安全知识,提升他们的安全意识和自我保护能力,从而有效预防和减少交通事故的发生。 首先,交通安全讲座能够显著提高学生的安全意识。 其次,交通安全讲座有助于树立文明交通风尚。 最后,交通安全讲座还能增强学生的自我保护能力。 除了上述直接收益之外,交通安全讲座还能间接影响家庭乃至整个社会的交通安全文化。通过“教育一个孩子,带动一个家庭,影响整个社会”的模式,交通安全教育的正面效应可以在更广泛的范围内传播。 【课程对象】 全体中小学生。 【课程时长】 0.5天(6小时/天) 【课程大纲】 一、教学目标: 通过对学生行路、骑车、乘车等交通安全知识的学习,提高学生的交通安全意识。 二、导言:(同学们共同宣誓) 我们生活在一个美好的环境中,肩负着建设祖国的重任,也承载着家人的牵挂和期待,为了祖国、为了家人,我宣誓: 从今天起,我严格遵守交通法规,从我做起、从今天做起,远离交通事故及伤害! 三、交通事故的案例 2个(现场监控) 四、交通“信号灯”常识 绿灯亮时,准许行人通行; 黄灯亮时,不准行人通行,但已进入人行道的行人,可以继续通行; 红灯亮时,不准行人通行; 五、交通安全 自从1886年德国人发明了世界上第一辆以汽油做燃料的机动车以来,它使人类进一步向现代文明迈进,但同时也带来了交通事故这一灰色阴影。 我国的交通事故死亡人数位居世界首位,平均每天有280多人死于车祸。其中中小学生占总人数的10%左右。 透过这些血淋淋的数字,我们追根溯源,发现:“安全意识淡薄、麻痹大意、违章违纪”才是造成交通事故的根本原因。 (一)步行的交通安全 目前,与我们密切的交通安全是:步行、骑自行车、乘车。 1、中小学生“步行”造成事故的主要原因是: 1) 不走人行横道,不靠路右边走。 2) 随意横穿马路 3) 不注意道路和车辆信号 4) 在街上追逐、打闹、玩耍 5) 在铁轨上行走、玩耍 6)边走边看书,在马路上玩耍和长时间停留。 7)在大街小路上踢足球、捉迷藏很危险 8)在马路上地下铁路跳绳、跳方格,既妨碍交通,又不安全。 (二)步行的交通安全 2、中小学生“骑行”造成事故的主要原因是: 1)骑自行车横冲直撞,争道强行,与机动车抢道 2)转弯不减速,不打手势 3)骑车双手离把 4)追逐打闹,三五人并排骑行 5)骑车逆行 6)双手离把。 7)不要直穿十字路口(根据交通信号灯指示) 8)骑自行车时带人 9)骑自行车闯红灯 10)骑自行车撑伞 11)未满12周岁骑车上路 (三)乘车行的交通安全 乘车行安全隐患 1)乘坐车辆的选择 首先要选择车况良好,驾驶员技术好的车辆,如公交大巴、中巴车、出租车、校车等(理由:因为这些车辆所属的客运单位都有严格的车辆检查、检验制度,驾驶员都是经过严格培训、考核并且驾龄都在三年以上,有从业资格证的)。 千万不可乘坐违规经营的社会黑车,因为这种车的车主、驾驶员往往刚刚拿到驾驶证就急于挣钱,他们一无从业资格证,二无经过系统的交通安全培训,三连保险费有没有缴都是个问题。更不能乘坐三卡、改装后的三轮车或电瓶车,因为这种车的刹车装置根本达不到安全要求,乘坐他的车等于是坐在炸弹上。 其次,不要乘坐饮酒驾驶人开的车,更不能乘坐醉酒人开的车。如果你的父母会开车,你应该积极劝导父母,为了家庭安全、幸福,千万不可酒后驾车。 2)乘车途中的安全 (1)乘坐汽车后不要将头、手伸出窗外,不要向车外抛洒物品和吐痰,不要在车辆行驶途中与驾驶员闲谈,不要在车上嬉笑打闹。 (2)在大人后面乘坐二轮摩托车时要戴好安全头盔,坐摩托车、电瓶车、自行车都要正向骑坐而不要侧坐,不要把脚往轮胎里面伸,以防跌落或轧伤。 乘车总结: A不坐超载的机动车。 B不坐无牌无证、报废的机动车。 C不坐非法营运机动车。 D不坐未经检验合格的机动车。 E不坐货运车辆、农用车辆、拖拉机。 六、关于道路交通事故 (一)道路交通事故分类 1、城市类 (1)直行事故(会车) (2)追尾事故 (3)超车事故 (4)转弯事故 2、山区类 (1)窄道事故 (2)弯道事故 (3)坡道事故 (4)停车事故 (二)乘车人的注意事项 坐车应养成系安全带的习惯,遇到水灾或车祸时,车内应备有逃生锤,手电、饮用水与压缩饼干等物品,以备不测。 乘坐公交车应注意逃生锤的位置,遇险时首先要抓牢扶手,同时要重点保护头部,必要时利用逃生锤自救与救人。 (三)道路交通事故的应急处理 1、车主第一时间停车、关掉引擎(防止火灾)打开危险警告灯。 2)有伤员时救护伤员为主(止血、包扎、打120)。 3)评估现场安全情况,有无漏油(防火灾与爆炸),特别是多辆车事故。 4)在车后面摆放三角型危险警告标识牌。 5)对事故现场拍照取证(保险公司理赔证据)包括对方车牌照。 6)报警与报案。 7)人员远离事故现场,防止发生事故次伤害。 8)有目击者时要记录目击者姓名、地址与电话。 9)配合办案与保险工作人员并提交相关资料。 10)填写相应的事故处理协议书。 七、答题 1、单选题 (1).遇到交通事故,你要打的报警电话是( ) A.120 B.122 C.110 D.119 (2).我国的道路通行原则是( ) A.右侧通行原则 B.左侧通行原则 C.中间通行原则 D.优先原则 (3).有人突然患病或受伤时,应该打( )电话求助 A.120 B.122 C.110 D.119 (4).经过一个有信号灯的铁道路口时,应该( ) A.直接从铁路上穿过去  B.看看左右没有火车就快速走过去 C.在准许通过的信号灯亮时通过 (5).少年儿童( )周岁以上可以骑自行车上街 A.8 B.12 C.14 D.16 (6).每年的中小学生安全教育日是( ) A.每年3月的最后一个星期一 B.每年3月的最后一个星期五 C.每年6月的最后一个星期一 2、多选题 (1).步行或骑自行车不得进入以下哪条道路( ) A.城市快车道 B.高速公路 C.封闭的机动车道 D.乡村公路 (2).如果看到有汽车撞人后要逃跑,你应该及时( ) A.记下车牌号 B.告诉老师或家长 C.不需要做任何事 D.打交通事故或急救电话 八、答疑 九、总结
• 张吉泉:健康生活,从了解开始—企业员工健康科普课
【课程背景】 电力发电厂在近期的员工体检中,我们发现了一系列值得关注的健康问题——高血压、脂肪肝、前列腺钙化、高尿酸等慢性病的发病率较高,同时,乳腺小叶增生、甲状腺囊肿和结节等问题也不容忽视。此外,问卷调查显示,大家对于慢性病管理、特定疾病预防以及营养与饮食健康有着较高的关注度。为了帮助大家更好地了解自身的健康状况,预防和管理疾病,我们特别设计了这门健康科普课程。 【课程收益】 通过本课程,员工将能够: Ø 了解体检中发现的主要健康问题的成因、症状和预防方法。 Ø 掌握慢性病管理的基本知识和日常自我管理技巧。 Ø 学习如何通过合理饮食和生活方式调整来预防和控制疾病。 Ø 提高对健康重要性的认识,增强自我保健意识。 【课程对象】 本课程面向所有关心自身健康、希望了解慢性病预防和管理知识的企业员工。 【课程时长】 0.5天(6小时/天) 【课程大纲】 第一部分:健康体检报告解读 (1) 高血压的真相 (2) 乳腺小叶增生是怎么回事 (3) 脂肪肝的形成与预防 (4) 前列腺钙化的成因与管理 (5) 总胆固醇和甘油三酯高的风险 (6) 高血糖的警示 (7) 尿酸高的危害 (8) 甲状腺囊肿与结节的解析 (9) 互动与答疑 第二部分:慢性病管理 (1) 慢性病的基本概念 (2) 高血压的日常管理 (3) 糖尿病的自我监控 (4) 慢性病患者的饮食指南 (5) 运动在慢性病管理中的作用 (6) 互动与答疑 第三部分:特定疾病预防 (1) 癌症的预防策略 (2) 心血管疾病的预防与保健 (3) 乳腺疾病的预防 (4) 前列腺疾病的预防 (5) 甲状腺疾病的预防 (6) 互动与答疑 第四部分:营养与饮食健康 (1) 营养均衡的重要性 (2) 健康饮食的基本原则 (3) 如何读懂食品标签 (4) 针对不同疾病的饮食建议 (5) 健康食谱的设计与分享 (6) 《中国居民膳食指南 2022》(最新版) (7) 吃素能长寿吗? (8) 互动与答疑 第五部分:大家关心的其他健康话题(如果时间充足,可以讲下列内容) 1、互联网医院靠谱吗?互联网医院与医院院内远程会诊的区别? 2、超说明书服药的结果如何? 3、颈椎间盘与腰椎间盘的检查需要用什么设备? 4、颈动脉斑块需要处理吗? 5、UV伞与普通伞的区别?(防晒服与普通衣服区别)?有必要使用吗? 6、为什么提倡中老年人睡前一杯水? 7、医院药品与药店药品有区别吗? 8、急性冠脉综合征的特殊表现有哪些? 9、如何鉴别硝酸甘油有效期? 10、如何就诊与住院三甲医院? 11、为什么要警惕街边烧烤(溴敌隆/消化道大出血、猪肉绦虫)。 12、喝碱水是否会助于碱性体质? 13、中老年人如何防治便秘? 14、治病时应该选择新药物?还是老药物? 15、如何快速止血? 16、男人与女人的肥胖的区别? 17、药物选择进口还是合资?还是国产? 18、为什么要高度警惕狂犬病? 19、中药一次开方几天为宜? 20、什么是高密度与低密度脂蛋白? 课程内容详解 第一部分:健康体检报告解读 1、高血压:介绍高血压的定义、成因、症状和预防方法。教会大家如何通过改变生活方式来控制血压。 2、乳腺小叶增生:解释乳腺小叶增生的常见症状和预防措施,消除女性员工的疑虑。 3、脂肪肝:讲述脂肪肝的形成原因,如何通过饮食和运动来预防和改善脂肪肝。 前列腺钙化:解释前列腺钙化的概念,以及如何通过健康的生活方式来预防和控制。 4、总胆固醇和甘油三酯:讨论高胆固醇和高甘油三酯的危害,以及如何通过饮食和运动来控制。 5、高血糖:介绍高血糖的成因,如何监测血糖,以及预防糖尿病的方法。 6、高尿酸:讲述尿酸高的原因,以及如何通过饮食控制来预防痛风。 7甲状腺囊肿与结节:解释甲状腺囊肿和结节的成因,以及如何进行监测和管理。 8、互动与答疑 第二部分:慢性病管理 1、慢性病的基本概念:解释慢性病的定义,以及为什么需要长期管理。 2、高血压的日常管理:提供高血压患者的日常管理技巧,包括饮食、运动和药物管理。 3、糖尿病的自我监控:教授糖尿病患者如何自我监测血糖,以及如何根据血糖值调整饮食和药物。 4、慢性病患者的饮食指南:提供适合慢性病患者的饮食建议,帮助他们通过饮食控制疾病。 5、运动在慢性病管理中的作用:讨论运动对慢性病患者的益处,以及如何制定合适的运动计划。 6、互动与答疑 第三部分:特定疾病预防 1、癌症的预防策略:介绍癌症的预防方法,包括生活方式的调整和定期体检的重要性。 2、心血管疾病的预防与保健:讲述心血管疾病的预防措施,以及如何保持心血管健康。 3、乳腺疾病的预防:提供乳腺疾病的预防建议,帮助女性员工保持乳腺健康。 4、前列腺疾病的预防:讨论前列腺疾病的预防方法,以及如何维护前列腺健康。 5、甲状腺疾病的预防:解释甲状腺疾病的预防措施,以及如何监测甲状腺健康。 6、互动与答疑 第四部分:营养与饮食健康 1、营养均衡的重要性:强调营养均衡对健康的重要性,以及如何实现营养均衡。 2、健康饮食的基本原则:提供健康饮食的基本原则,包括食物的选择和搭配。 3、如何读懂食品标签:教会员工如何读懂食品标签,选择更健康的食物。 4、针对不同疾病的饮食建议:根据体检中发现主要疾病,提供相应的饮食建议。 健康食谱的设计与分享:分享一些健康食谱,鼓励员工尝试健康饮食。 5、《中国居民膳食指南 2022》(最新版)。 6、吃素能长寿吗? 7、癌症是吃出来的吗? 8、互动与答疑 第五部分:大家关心的其他健康话题(如果时间充足,可以讲下列内容) 1、互联网医院靠谱吗?互联网医院与医院院内远程会诊的区别? 2、超说明书服药的结果如何? 3、颈椎间盘与腰椎间盘的检查需要用什么设备? 4、颈动脉斑块需要处理吗? 5、UV伞与普通伞的区别?(防晒服与普通衣服区别)?有必要使用吗? 6、为什么提倡中老年人睡前一杯水? 7、医院药品与药店药品有区别吗? 8、急性冠脉综合征的特殊表现有哪些? 9、如何鉴别硝酸甘油有效期? 10如何就诊与住院三甲医院? 11为什么要警惕街边烧烤(溴敌隆/消化道大出血、猪肉绦虫)。 12喝碱水是否会助于碱性体质? 13中老年人如何防治便秘? 14治病时应该选择新药物?还是老药物? 15如何快速止血? 16男人与女人的肥胖的区别? 17药物选择进口还是合资?还是国产? 18为什么要高度警惕狂犬病? 19中药一次开方几天为宜? 20什么是高密度与低密度脂蛋白? 结束!
• 张吉泉:防溺水(中小学生安全教育)课纲 (2024)
【课程背景】 中小学生安全教育中,预防溺水课程的背景至关重要。每年夏季,随着天气变热和学生暑假的来临,溺水事故的频率显著增高。以下是具体分析: 一、溺水事故的严重性: 根据世界卫生组织《全球溺水报告》,全球每小时有40多人溺水死亡,年均37.2万人,其中未成年人占95%以上。 在我国,每年约有5.9万人死于溺水,而大多数是未成年人。 儿童对溺水风险的识别和判断力有限,使得他们更容易在危险水体附近发生意外。 溺水事故发生后,即使救援及时,也可能因水吸入导致严重后遗症,或在挣扎过程中对救援者构成威胁。 二、多发的时空特点: 溺水事故在暑期和气温较高的季节更为常见。孩子在放学后、周末和节假日期间的空闲时间更容易接触到水域,从而增加溺水风险。 不同的地区由于气候、地理环境不同,溺水事故发生率也有所差异。气候炎热、水域众多的地区往往事故频发。 三、家庭教育与监管: 家长和监护人的责任至关重要。他们需要对孩子进行严密监护,避免孩子在无监护情况下接近危险水体。 家庭蓄水容器和卫生间坐便器应盖好盖子,家周围的水井等蓄水容器应加盖,减少儿童接触危险水体的机会。 家中有5岁以下儿童的家庭,尤其是居住地靠近自然水体的,应采取物理隔离措施,如安装门栅栏,以阻挡幼儿自行外出。 四、教育部门的协调管理: 教育部门同公安、民政、水利等多个部门合作,形成防溺水工作的联动机制,印发具体通知和要求,力求做到预防在前,教育到位。 学校及教育行政部门需加强与家长的沟通,督促家长加强对学生离校期间的监管,特别是在关键时间节点。 五、社会共同参与: 构建“社会、家庭、学校”携手共管的安全教育网络,动员全社会关心中小学生的生命安全,预防溺水事故。 通过社区、媒体等多渠道宣传防溺水知识,提高公众意识,营造良好的防溺水社会氛围。 【课程收益】 中小学生的安全教育讲座在预防溺水方面具有多方面的课程收益,这些收益不仅体现在学生身上,也对家庭、学校乃至整个社会产生积极影响。以下是具体分析: 一、提高学生的自我保护能力: 安全教育讲座通过传授防溺水的基本知识和技能,如教授学生如何在水中自救和救助他人,使学生在面临水域危险时能采取正确的应对措施。 讲座中常结合真实案例分析,增强学生的风险识别能力,使他们能够识别潜在的水域危险并主动避免。 二、增强学生的安全意识: 系统的安全教育有助于学生形成一种持续的安全意识,让他们在日常生活中自然而然地远离危险水域,减少溺水事故的发生。 通过定期的演练和复习,强化学生的记忆,确保他们在必要时能够迅速做出反应,增加生存几率。 三、促进家庭教育的改善: 安全教育讲座常常涉及家庭教育的内容,指导家长如何在家监管和教育孩子,特别是在水的安全使用方面。 家长参与讲座不仅能增强自身的安全意识,还能学习到如何与孩子一起预防溺水,加强家庭的安全防护措施。 四、提升学校的安全管理水平: 学校是安全教育的前沿阵地,通过组织此类讲座,可系统性地检视和完善学校的安全管理体系,尤其是在游戏时间和校外活动中的安全管理。 教师和学校管理人员也能通过讲座更新自己的安全知识,更好地在日常教学中融入安全教育。 五、营造社会安全文化: 安全教育讲座的推广有助于提升社区对溺水预防的关注,通过社区的广泛参与,形成强大的防溺水社会支持网络。 社会媒体和公共宣传工具可用于传播防溺水的重要信息,进一步扩大安全教育的影响力。 【课程对象】 全体中小学生。 【课程时长】 0.5天(6小时/天) 【课程大纲】 一、教学目标 通过学习,提高中小学生的防溺水安全教育。 二、导言 同学们,我们是祖国的明天,民族的希望,提高青少年学生的综合素质,特别是少年学生的学习能力、生活能力、生存能力,都是开展素质教育的重要内容。 三、游泳与溺水 炎热的夏天到了,你想游泳吗? (一)看一看(案例): 2011年春天,文山州富宁县连续发生两起在校学生溺水身亡事件。 4月12日12时许,富宁县木央中心小学校在校生王某与两名同学到木央砖厂后面水塘内游泳时溺水。13时35分,木央派出所接到报警后,立即组织民警赶往现场打捞,14时40分,民警打捞出王某的尸体。 同日16时许,富宁县归朝中心小学的在校生刘某在归朝河莫弄小组河段的河边玩耍时不慎坠入河中。直到晚上,刘某的家长未见刘某回家,经过多方询问才得知刘某已于下午时分溺水死亡。当晚22时许,刘某的尸体被群众打捞上岸。 (二)议一议(提问同学们发言) 同学们,这些小朋友为什么会发生溺水事故呢?他们违反了哪些安全规则呢?(学生各抒己见) 答案:有的学生私自下水,没有成人的陪同下;有的学生为了逞强好胜,在不知水的深度和水底的情况下,就潜入水底;有的甚至在水里连续游两个小时以上,还做各式各样的姿势,这样很容易因体力不支而溺水;有的是下到河里,腿抽筋了;有的突发心脏病;有的进入复杂的旋涡中;有的是因救人,被带下去呛死了…… (三)说一说 是的,造成事故发生的原因是多种多样的。但有很多是可以避免的。 那么应该如何尽可能避免儿童溺水事故的发生呢? ——学生根据已有经验举手回答 ——教师总结发言 同学们说的都很有道理,现在我们来说一说游泳安全的知识吧! 1、我们要识水性,也就是说会游泳。 2、保持自身良好的身体状态,下水时切勿太饿、太饱。饭后一小时才能下水,以免抽筋。 3、有开放性伤口、皮肤病、眼疾不宜游泳;感冒、生病、身体不适或虚弱不宜游泳。 4、下水前一定做好身体热身准备,游泳前先在四肢撩些水,然后再跳入水中。预防抽筋。 5、跳入水中后,如发现腹部疼痛时,应立即上岸,最好喝一些热的饮料或热汤,以保持身体温暖。 6、营造安全游泳的环境,不要随兴下水,特别是野外;若水太冷,风浪太大、照明不佳不要游泳。 7、若在江、河、湖、海游泳,则必须有伴相陪或套上救生圈,不可单独游泳。 8、跳水前一定要确保此处水深至少有3米,并且水下没有杂草、岩石或其他障碍物。 9、游泳时禁止与同伴过份的开玩笑,小心呛着。 (四)学一学(如何溺水自救?) 不要慌张,保持镇静,积极自救。 如不熟悉水性者,除呼救外,取仰卧位,头部向后,使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅,吸气要深。此时千万不要慌张,不要将手臂上举乱扑动,而使身体下沉更快。 如遇抽筋,首先保持冷静。若是手指抽筋,则可将手握拳,然后用力张开,迅速反复多做几次,直到抽筋消除为止;若是小腿或脚趾抽筋,先吸一口气仰浮水上,用抽筋肢体对侧的手握住抽筋肢体的脚趾,并用力向身体方向拉,同时用同侧的手掌压在抽筋肢体的膝盖上,帮助抽筋腿伸直;要是大腿抽筋的话,可同样采用拉长抽筋肌肉的办法解决。 记住!保持体力,是我们自救成功的最大保证! 采用“仰泳”方式靠岸是可靠的办法(一是速度快、二是省力),而“自由泳”虽然速度快,但消耗体能极大。 实践是检验真理的唯一标准! 四、如何预防溺水? 严格遵守“十不”: (一)不识水性不去。 (二)未经家长、老师同意不去。 (三)更不能到河塘捞鱼摸虾。 (四)深水的地方不去。 (五)不熟悉的江溪池塘不去。 (六)有“禁止游泳”标识的地方不去。 (七)身体有病时不去。 (八)身体过度劳累时不去。 (九)一个人游泳时(无人区)不去。 (十)不带救生设备不去。 五、如何施救溺水者? 案例 2012年5月13日,潍坊青州一名初中男生在南阳河畔玩耍时不慎滑落水中。路过此处的第二炮兵士官学院参谋沈星立即跳下水救人,用尽最后一丝力气将男生托出水面,交到前来帮忙的人手中,自己却沉入河底,31岁的年轻生命陨落了。 正确的施救方法: (一)如果发现小伙伴溺水时,我们在没有能力救助对方时,只能呼喊求救、或将救生圈、木棍、竹竿、木板等抛给对方。 (二)如果靠近溺水者救援时,第一、我们事先参加过救援培训,第二、我们自己最好有救生衣,第三、溺水者一定要背靠我们,把对方的头露出水面。 (三)岸上急救溺水者 1、迅速清除口、鼻中的污泥、杂草及分泌物,保持呼吸道通畅; 2、关于控水 第一、如果对方无生命迹象,控水时间一定要短,主要时间要用在心肺复苏上。 第二、如果对方有生命体征,控水时间要长一些。 3、关于控水医学界有一定争议,认为直接胸外按压(心肺复苏)即可。 4、同时,拨打120电话。 六、心肺复苏 理论+实操(人人在假人身上操作) 七、答疑 八、总结

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